Een bloedneus (ook neusbloeding of epistaxis genoemd) is een veelvoorkomende klacht die iedereen kan treffen, ongeacht leeftijd of geslacht. In de meeste gevallen is een bloedneus onschuldig en stopt het bloeden vanzelf. Echter, in sommige gevallen kan een bloedneus wijzen op een onderliggend medisch probleem. Op deze pagina meer achtergrondinformatie over neusbloedingen.
Waardoor ontstaat een bloedneus?
Er zijn verschillende oorzaken van bloedneuzen. We kunnen de oorzaken opdelen in 3 groepen:
- Bloedneus door een oorzaak die in de neus ligt
- Neuspeuteren: Neuspeuteren kan kleine bloedvaatjes in het neusslijmvlies beschadigen wat kan leiden tot een bloedneus. Neuspeuteren is één van de meest voorkomende oorzaken bij kinderen en jongvolwassenen.
- Droge lucht: Een van de meest voorkomende oorzaken van een bloedneus is droge lucht. Droge lucht kan het neusslijmvlies irriteren en leiden tot korstjes. Deze korstjes kunnen gaan bloeden door neuspeuteren of hard snuiten van de neus.
- Uitdroging door gebruik van neusspray: het (veelvuldig) gebruiken van neusspray kan een uitdrogend effect hebben, ook kan een verkeerde manier van spuiten zorgen voor bloedingen.
- Verkoudheid of griep: Een verkoudheid of griep kan het neusslijmvlies ontstoken en gezwollen maken, waardoor het vatbaarder is voor bloedingen.
- Trauma: Een klap op de neus, stoten van de neus, of vallen op uw neus kan leiden tot een bloedneus. Dit is één van de meest voorkomende oorzaken van een bloedneus bij kinderen en jongeren.
- Bloedneus door een oorzaak ergens anders in het lichaam
- Neusbloedingen kunnen veroorzaakt worden door een hoge bloeddruk en zeldzame gevallen door stoornissen in de bloedstolling of een tumor.
- Bloedneus door het gebruik van medicijnen
- Sommige medicijnen, zoals bloedverdunners en bloedplaatjesremmers, kunnen het risico op bloedneuzen verhogen. Dit is één van de meest voorkomende oorzaken van bloedneuzen bij ouderen.
- Medicijnen die het immuunsysteem onderdrukken (en daarmee ontstekingsreacties remmen) kunnen het slijmvlies aantasten waardoor er makkelijker een wondje kan ontstaan.
- Chemotherapie kan gezond weefsel aantasten waardoor bloedstolling wordt verminderd.
De plek van Kiesselbach en neusbloedingen
De plek van Kiesselbach, ook wel het septum anterius genaamd, is een klein maar belangrijk gebied in de neus. Het bevindt zich op het voorste gedeelte van het neustussenschot, ongeveer 2 centimeter diep in de neusgaten. Dit gebied bevat een dichte netwerk van kleine bloedvaten die verantwoordelijk zijn voor een groot deel van de bloedtoevoer naar het neusslijmvlies.
Deze gevoelige bloedvaten zijn helaas ook erg vatbaar voor beschadiging, waardoor de plek van Kiesselbach de meest voorkomende oorzaak is van neusbloedingen. U kunt een bloedneus uit de plek van Kiesselbach herkennen aan de volgende symptomen:
- Bloed vloeit uit één neusgat.
- Het bloed is helderrood en vloeit meestal vooraan uit de neus.
- De bloeding stopt meestal binnen 10 minuten.
Eerste hulp bij een bloedneus
In de meeste gevallen kunt u een bloedneus zelf stoppen. Volg hiervoor de volgende stappen:
- Ga rustig zitten en houd uw hoofd licht voorover. Ga niet achterover leunen, dit helpt voorkomen dat u bloed inslikt. Ga ook niet te ver voorover leunen, hierdoor stijgt de bloeddruk naar het hoofd.
- Snuit uw neus voorzichtig. Dit helpt om stolsels te verwijderen en het bloeden te verminderen. Spuug eventueel bloed en/of stolsels uit.
- Knijp uw neusvleugels dicht. Knijp uw neus dicht, vlak onder het neusbeen, waar het zachte deel van de neus begint. Houd de neus 5-10 minuten lang dicht. Stop tussendoor NIET om te kijken of de bloeding is gestopt.
- Adem door uw mond.
- Ontspan en blijf rustig, raak vooral niet in paniek. Meestal is een neusbloeding onschuldig en gemakkelijk op te heffen.
Wanneer moet ik contact opnemen met de huisarts?
In de meeste gevallen is een bloedneus onschuldig en stopt het bloeden vanzelf. In de volgende gevallen is het echter raadzaam om contact op te nemen met uw dokter:
- De bloeding stop niet vanzelf en duurt meer dan 15 minuten.
- U heeft last van hevig bloedverlies.
- U heeft last van neusademhalingsproblemen.
- U heeft last van andere symptomen, zoals hoofdpijn, koorts of braken.
- U heeft zeer regelmatig last van bloedneuzen.
Behandeling door een arts
Als u naar de dokter gaat met een bloedneus, zal de arts eerst proberen om het bloeden te stoppen. De arts kan hiervoor verschillende methoden gebruiken, zoals:
- Neus tampon: De arts plaatst een tampon in uw neus om het bloeden te stoppen.
- Branden: De arts brandt de kleine bloedvaatjes in het neusslijmvlies dicht.
- Operatie: In zeldzame gevallen is een operatie nodig om het bloeden te stoppen.
Hoe kan ik een bloedneus voorkomen?
Er zijn verschillende dingen die u kunt doen om bloedneuzen te voorkomen:
- Vermijd droge lucht. Gebruik een luchtbevochtiger in uw huis, vooral in de winter.
- Gebruik neuszalf, wij leveren speciale Nasumel neuszalf die de neus beschermt, bevochtigt en herstelt. De zalf hydrateert en zorgt voor een beschermend laagje. Dat werkt antibacterieel en bevordert herstel. Korstjes verweken en verdwijnen. Ook de heling van het neusslijmvlies wordt ondersteund.
- Gebruik neusdruppels, Otrivin© of Nasivin© (Xylomethazoline) werken goed tegen neusbloedingen. U kunt een watje nat maken met Xylomethazoline en die in de neus stoppen. Zorg dat u dit op een manier doet zodat u het watje in zijn geheel weer kunt verwijderen.
- Neuspeuteren vermijden. Peuter vooral niet in uw neus.
- Behandel verkoudheid en griep. Behandel verkoudheid en griep op tijd om te voorkomen dat het neusslijmvlies ontstoken en gezwollen raakt.
- Medicijnen: Bespreek met uw arts of u medicijnen die het risico op bloedneuzen verhogen veilig kunt gebruiken.
